病历“一本通”将极大地方便患者 资料图片

　　昨天（17日），汪叶菊委员再次提出提案，建议昆明市尽 快实现病历本“一本通”，昆明市卫生局医政处处长杨云鸿透露，病历“一本通”的前期准备工作基本就绪，全市统一的病历本样本初稿将在本周出炉。

　　汪叶菊委员说，昆明各大医院多年实行的门诊手册（病历本）各家不同，造成患者每到一家医院就需要购一本病历本，一些年老体弱多病的患者一人竟有多本，有些家庭打开抽屉，也是本本不同，五花八门。造成患者不便，浪费资源，不利于医生了解病情及对患者治疗。在2006年市政协全会上，他们就首次提出“建议在我市尽快实现门诊手册‘一本通’”的提案。

　　去年6月，本报曾以《昆明拟推病历“一本通”》为题，进行了专题报道。

　　政协委员： “一本通”更方便医生

　　“‘一本通’不但方便患者，减轻患者负担，更有利于医生及时、准确了解患者的病情。”延安医院院长蒋立虹委员说。

　　蒋立虹说，病历“一本通”，是老百姓很长时间都关注的事情，而且政协委员也曾先后提出相关建议。目前，北京、上海等地已经推行此　措施，给老百姓带来很大的方便，也为百姓减轻了一定的负担。但最关键的是实行病历“一本通”，对医生诊断病情也有很大的好处。实行病历“一本通”后，患者到医院看病的记录，下次再去医院就一清二楚，包括诊断、治疗过程、用药情况以及用药反应，后面的医生都一看便知。还有些患者，医生让他叙述病情时，可能会有遗漏。统一病历本后，这些问题都可以全部解决。对老百姓是大好事，对医生的诊断也将带来方便，病历“一本通”与检查结果互认有类似的好处。

　　卫生局：2000家医院用一本病历

　　昆明市卫生局医政处处长杨云鸿介绍，目前，病历“一本通”的前期准备工作已经基本就绪，“一本通”的实施方案、适用范围、使用办法，包括病历本的格式、内容都已经基本确定。预计全市统一的病历本样本初稿将在本周出炉，但具体实施时间还没确定。

　　据介绍，病历“一本通”，所通用的范围是在整个昆明市的各级医疗机构，包括民营医院，估计涉及的医疗机构有2000家左右。昆明市卫生行政部门考虑到既然是优化医院卫生服务，就要在全市各级医院都通行，这样才能达到最初的目的。

　　另外，考虑到病历本要长期使用、便于携带等特点，病历本在材料选择、页码设计以及大小等方面都有合理的设计，“虽然病历本还没有出炉，但是可以肯定的是它将十分耐用，而价格也将和现在在各大医院购买的病历本同价。”杨处长说，人民群众选择就医是自由的，实施“一本通”后，去任何一家医院就医都能买到格式、内容完全一样的病历本，并且每转诊一家医院，所有的接诊记录全是公开、透明的。

　　相关新闻

　　昆明拟出台《关于进一步加快民营医院发展的实施意见》

　　民营医院有免税优惠

　　市委、市政府拟出台《关于进一步加快民营医院发展的实施意见》（以下简称《意见》）。昨天，政协委员对讨论稿进行了热烈讨论。

　　目前，民营医疗机构资产只占全市医疗总资产的15%左右。意见提出，到2010年，民营医疗机构资产占全市医疗总资产的比例达到70%以上。在全市范围内形成以医疗服务需求为导向，全面开放医疗市场，鼓励和引导社会资本进入医疗卫生领域，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制，满足人民群众多层次的医疗服务需求。

　　民营医院可以自主选择营利或非营利性质，并按照有关规定享受相应的税费优惠。非营利性医院按国家规定取得的医疗服务收入，免征税收；营利性医院的医疗服务收入直接用于改善本院医疗卫生条件的，自取得执业登记之日起，3年内免征医疗服务收入营业税，自用的房产、土地、车船，3年免征房产税、城镇土地使用税、车船使用税。

　　所有依法准入的民营医院，均可依照程序申请作为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的定点医疗机构。民营医院及其从业人员的资格认定、职称评定、业务培训、学术活动、技术推入、推荐评优、政策知情等方面与公立医院同等对待。

　　《意见》对民营医院给予了很多政策上的扶持，委员们期待通过民间资本的注入能更合理地配置医疗资源，形成公平的竞争环境，解决不同层次人民群众的看病需求。 （谭蓉 初欣欣）

　　观点

　　有助于解决“看病难、看病贵”

　　对于进一步加快发展民营医院，一些政协委员持乐观态度。延安医院院长蒋立虹委员认为，引入民营医院可以促进整个医疗事业的发展。目前，昆明的医疗事业与全国先进城市的发展还存在差距，发展速度上相差很大。问题出在哪里？“区域性的限制是一方面，还有就是缺乏竞争意识和忧患意识。”她说，加快民营医院发展就会为公立医院敲响警钟，使他们的竞争意识和忧患意识加强。

　　“看病难，看病贵”一直是老百姓反映比较多的问题。李雁等委员认为，民营医院的放开会方便病人就医，并促进整个医疗队伍服务质量的提升。同时可以控制医疗成本上升，解决看病贵的问题。

　　“以前，民营医院更多的是被‘逼良为娼’。”一位委员在讨论中提出，过去，无论是民营医院的准入、税收，还是执法方面，民营医院和公立医院都不在一个层面，从而使得一些民营医院不得不以次充好来维持生计。此外，不少人对民营医院的概念也存在一些误区，非法行医、无证行医等并不属于民营医院。目前，民营资本在很多行业发展势头非常好，在发展民营医院方面重要的是要消除歧视，应该一视同仁。

　　不少委员在赞成加快民营医院发展的同时，提出了一些可能出现的问题。多名委员指出，加强对民营医院的监管势在必行。必须从准入方面来严格控制人员、设备等，“没有金刚钻，就不能揽瓷器活！”张云波委员认为，加强监管非常重要。

　　目前，很多民营医院都存在技术不规范、设备不足等问题。此外，医疗知识5—10年就会更新一次，民营医院是否有相应的学习和培训机制也是一个问题。另外，人才的流失可能是公立医院将要面临的一大问题，如果民营医院完全放开，公立医院的管理者就要下大功夫，狠抓管理。

　　声音

　　合理配置医疗资源

　　市政协委员、市卫生局副局长解嘉鸿穿梭于各个分组讨论会场，悉心听取委员们对《进一步加快民营医院发展的实施意见》的讨论。

　　“这次主要是让民营医院和公办医院处于一个政策平台，民营医院可以自主选择营利或非营利医院性质，符合条件的民营医院都可以申请为医疗保险定点医疗机构，这就会使得民营医院的市场更大、发展空间也更好。”解嘉鸿说。同时，还要促进民营医疗机构的诚信建设，根据相关标准对民营医院进行等级评定，优秀者向社会公布，政府还将给予奖励。给他们创造一个更好的舆论和社会环境，老百姓看病才会放心。总的想法就是在存量和增量上进行合理改善提升，政府一方面把已有的公办医院存量改善服务，同时引入一些社会力量开办规模大、技术高的民营医疗机构。把昆明市的医疗资源配置得更好，让老百姓看病更容易、更便宜。

　　在进一步听取各方意见后，解嘉鸿表示，接下来，卫生部门将制定相应的配套政策，按照实施意见为民营医院的发展提供政策扶持，改善服务环境。另外，从今年开始，昆明市的医疗资源将重点向原医疗资源配置不足的地方倾斜，如北市区、呈贡新城、西城区、南市区、白沙河片区等。